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長照 3.0 與 2.0 差在哪?逐項對照與三階段時程

更新於 2026-08-06,每季複審。

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長照 2.0 是行政院 2016 年 12 月 26 日核定的十年計畫(106 至 115 年); 接續它的長照 3.0 由行政院於 2025 年 12 月 31 日核定,期程為 115 至 124 年 (2026 至 2035 年)。對申請人來說,入口沒有變——一樣撥 1966 或洽長期照顧管理中心, 一樣由照顧管理專員到府評估、核定長照需要等級。實際影響給付的調整, 寫在 2025 年 6 月 19 日修正發布的《長期照顧服務申請及給付辦法》裡, 分 2025 年 9 月、2026 年 1 月、2026 年 7 月三個時間點生效—— 截至本文更新(2026 年 8 月),三個階段已全部上路

三階段各自上路了什麼

依衛福部 2025 年 6 月 19 日公告的修正條文(施行日期規定在《長期照顧服務申請及給付辦法》 第 22 條;以下碼別與價格均出自修正後的附表四):

  • 2025 年 9 月 1 日起(已生效)
    • 聘僱外籍看護工的被照顧者家庭,其照顧及專業服務額度(一般額度的 30%) 的用途由「僅限專業服務」放寬為「居家照顧服務以外的照顧組合」, 日間照顧與家庭托顧因此開放使用。額度比率沒變,變的是用途, 詳見聘外籍看護的家庭:長照 3.0 的 30% 額度怎麼用
    • 社區式服務交通接送(附表四 BD03)擴大納入身心障礙日間照顧服務, 支付價格由一般地區每趟 100 元調高為 115 元、原鄉與離島由 120 元調高為 140 元。
    • 營養照護服務(附表四 CB01a)由「4 次一組合 4,000 元」調整為「3 次一組合 4,500 元」。
    • 居家喘息服務(附表四 GA09)調整組合內容說明:陪同運動在安全情況下, 可以陪同到住家以外的地點,例如社區中庭或附近公園。
  • 2026 年 1 月 1 日起(已生效):申請資格擴大。《長期照顧服務申請及給付辦法》 第 2 條的失智症這一款拿掉了原本的年齡門檻,未滿 50 歲的失智症者納入; 同時新增急性後期整合照護計畫(PAC)收案對象為申請資格之一。
  • 2026 年 7 月 1 日起(已生效):輔具給付新增第 2 組「全租賃智慧科技輔具」, 額度為每 3 年 60,000 元,涵蓋移位、移動、沐浴排泄、居家照顧床、 安全看視五大類(附表二第 2 組;組合內容在附表四之一,碼別 EI01 至 EI05)。

3.0 與 2.0 的逐項對照

每一項先寫 2.0 的作法,再寫 3.0 的變動。以下「核定本」指衛福部 《長期照顧十年計畫 3.0(115~124 年)》核定本,「辦法」指 2025 年 6 月 19 日 修正發布的《長期照顧服務申請及給付辦法》:

  • 計畫期程:2.0 為 106 至 115 年(行政院 2016 年 12 月 26 日核定;核定本第 2 頁); 3.0 為 115 至 124 年,願景訂為「健康老化、在地安老、安寧善終」,展開為八大目標 (共生社區、醫療照顧整合、長照復能與出院準備、機構量能、家庭支持與住院照護、 智慧照顧、安寧善終、人力專業;核定本第 29 頁)。
  • 失智症申請資格:2.0 時期條文訂有 50 歲的年齡門檻;3.0 自 2026 年 1 月 1 日起 全年齡納入,現行條文的失智症這一款已無年齡限制(辦法第 2 條)。
  • 服務對象範圍:3.0 除延續 2.0 的對象外,納入全年齡 PAC 收案者、 全年齡失智症者,以及符合《外國專業人才延攬及僱用法》第 29 條特定居留資格的 外國專業人才及其眷屬(核定本第 30 頁)。
  • 聘外籍看護家庭的額度用途:2.0 時期這類家庭的照顧及專業服務額度 (一般額度的 30%)只能用於專業服務;3.0 自 2025 年 9 月 1 日起放寬為 「居家照顧服務以外的照顧組合」(辦法第 10 條),衛福部公告明列日間照顧與 家庭托顧開放使用——實際能編入哪些組合、用多少,仍依核定的照顧計畫而定。
  • 輔具給付:2.0 為每 3 年 40,000 元、以補助購置為主(現行附表二列為第 1 組); 3.0 自 2026 年 7 月 1 日起新增第 2 組全租賃智慧科技輔具,每 3 年 60,000 元, 兩組擇一申請(附表二;核定本第 90 頁)。依辦法第 10 條,2026 年 6 月 30 日 以前已獲第 1 組給付的人,要從該照顧計畫核定日起滿 3 年,才能改申請第 2 組。
  • 出院銜接:出院前評估不是 3.0 才有——衛福部自 2017 年起推動 「出院準備銜接長照服務計畫」,由參與醫院的團隊在出院前 3 天執行長照需要等級評估, 協助個案在出院返家 7 天內取得長照服務。依核定本第 24 頁記載, 截至 2024 年共 242 家醫院參與;「民眾出院前接受評估至出院後接受長照服務」的 平均日數自計畫推動後由 51 天降至 4 天(此為核定本引用的計畫執行統計, 口徑是參與計畫醫院的個案,核定本未載明統計期間與樣本數)。 3.0 的變動是把這條既有的路再提前、再制度化:規劃由醫院出院準備評估小組 在出院日前完成等級評估並擬定簡易照顧計畫(核定本第 25 頁), 並自 2026 年 1 月起把 PAC 收案對象納入申請資格(辦法第 2 條)。
  • 住院期間的照顧:3.0 的目標之一是擴大「住院整合照護服務」 (由醫院端提供照顧人力,減輕家屬陪病負擔),並以「多元陪伴照顧服務試辦計畫」 補家庭臨時性、短期、急性醫療返家後的照顧缺口(核定本第 152 頁)。 這兩項屬計畫推動事項,各醫院與縣市的辦理情形以主管機關公告為準。
  • 晚間、例假日與夜間緊急服務:加計的機制 2.0 的給付及支付制度就已存在 (核定本第 8、15 頁;詳下一節);3.0 把「落實居家社區晚間服務及夜間緊急服務」 列為政策重點,包含由社區整合型服務中心個案管理員連結有晚間與夜間緊急需求的個案、 以智慧科技輔具(安全看視類)支持夜間緊急服務、提升小規模多機能機構的 夜間喘息量能(核定本第 81 頁)。

晚間、例假日的服務怎麼算錢

《長期照顧服務申請及給付辦法》附表四(2025-06-19 修正)設有三個「加計」組合, 是付給服務單位的政策鼓勵費用:

  • 晚間服務加計(AA08):晚上 8 點至 12 點提供照顧及專業服務時加計, 每次 385 元(原鄉與離島 465 元),同一服務單位對同一個案一日限加計一次。
  • 例假日服務加計(AA09):週六、週日或國定假日提供照顧及專業服務、 喘息服務時加計,每次 770 元(925 元)。同日 AA08 與 AA09 不得同時申請。
  • 夜間緊急服務(AA10):晚上 12 點至隔日 6 點,緊急提供照顧計畫原本沒排的 照顧服務時加計,每次 1,000 元(1,200 元)。

這三個組合的條文都寫明:「本組合不扣長照服務給付額度且免部分負擔」。 意思是:晚上或假日使用服務,加計的部分不從你的額度扣、也不用付部分負擔; 但服務本身的組合費用照常計價,一樣扣額度、一樣算部分負擔。 「假日去日照不扣額度」是誤讀——不扣額度的是加計,不是服務本身。

聘外籍看護的家庭

這是 3.0 對這群家庭最直接的變動:30% 額度的用途放寬後, 外籍看護白天在家照顧以外,家裡可以再用這筆額度安排日間照顧、家庭托顧或專業服務。 額度是多少錢、哪些組合能用、部分負擔怎麼算, 另整理在聘外籍看護的家庭:長照 3.0 的 30% 額度怎麼用

現在適用的是哪個版本

  • 申請資格、給付額度、部分負擔的現行規定,以 2025 年 6 月 19 日修正發布的 《長期照顧服務申請及給付辦法》為準;三個階段的條文至 2026 年 7 月 1 日已全部生效
  • 申請流程與各級額度數字,見長照怎麼申請?1966 專線與長照 3.0 上路後的流程
  • 網路上大量文章仍寫著 2.0 時期的規定(例如「失智症限 50 歲以上」、 「聘外籍看護只能用專業服務」),查資料時先看發文日期是否在 2025 年 9 月之後。

官方查詢入口

  • 全國長照服務專線 1966(服務時間週一至週五 08:30–12:00、13:30–17:30), 或戶籍所在地的長期照顧管理中心:申請評估、核定長照需要等級、擬定照顧計畫。
  • 《長期照顧服務申請及給付辦法》條文與附表:全國法規資料庫。
  • 衛福部長照服務資源地理地圖:依地點查詢資源。

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本文依據